美罗华/利妥昔单抗治疗伯基特淋巴瘤的5年无事件生存率也已达到80%

2019-01-14 作者: 康安途海外医疗

  伯基特淋巴瘤(BL)是一种好发于儿童的高侵袭性B细胞淋巴瘤,为儿童非霍奇金淋巴瘤中最常见的病理类型。应用高强度、短疗程的化疗方案治疗BL取得很好的疗效,特别是罗华的应用使高危组患者的5年无事件生存率也已达到80%。但是仍然有10-15%的Burkitt淋巴瘤患者化疗失败,一旦化疗强度稍弱或化疗有延迟,肿瘤细胞会快速产生耐药,再化疗无效,很难再次达到缓解,失去治愈可能。国际普遍报告治疗中进展及近期复发患者存活率低于5%。

  近年来,自体嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗难治复发白血病取得成功,继之,2017年又有CAR-T治疗成人弥漫大B细胞淋巴瘤取得成功的报告,并已有多个临床试验数据证明CD19 CAR-T细胞可以治疗多种亚型B细胞淋巴瘤,包括滤泡淋巴瘤,套细胞淋巴瘤和边缘区淋巴瘤等。但是尚未见到CAR-T治疗Burkitt淋巴瘤的报告。

  一些案例难治性Burkitt淋巴瘤患儿对自体嵌合抗原受体CD19 CAR-T治疗效果显著,一次细胞回输后即达到完全缓解状态,说明CAR-T对难治Burkitt淋巴瘤疗效好。治疗中患儿对CAR-T细胞治疗耐受性好,虽然出现发热等I级CRS副反应,对症处理后即可平稳度过),说明密切观察及对症治疗后副作用是可控制的,整体是安全有效的。

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