阿昔替尼用于肾癌术后辅助治疗的效果怎么样?

2019-01-10 作者: 康安途海外医疗

  对于肾癌术后辅助治疗,无论细胞因子还是放化疗均不能降低患者复发率和转移率。虽然有ASSURE、S-TRAC、PROTECT等研究分别评价了索拉非尼、舒尼替尼以及培唑帕尼用于肾癌术后辅助治疗,但相关结果尚未证明术后接受抗血管生成的靶向药物治疗能够使患者获益;即使是对高危患者,术后辅助靶向治疗也仍存争议。

  2018年ESMO年会公布了另一项应用阿昔替尼所为肾癌术后辅助治疗的研究(ATLAS研究),结果毫无意外的再次失败。ATLAS研究纳入了724例≥pT2NxM0或TanyN+M0的肾细胞癌根治术后的患者,按1:1的比例随机分配至阿昔替尼组和安慰剂组。

  其中亚洲患者占比70%,而且中国大陆、香港、台湾均参与了该研究。结果显示在ITT人群中,两组的DFS和OS均无差异;高危患者可能从辅助阿昔替尼治疗中获得DFS的获益,但未达到统计学差异(IRC评估)。由此可见,目前肾癌术后辅助治疗仍无标准。对于高危患者即使考虑进行靶向药物的辅助治疗,其患者甄选也需慎重考量。

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