色瑞替尼可以取代化疗作为ALK重排肺癌的一线治疗手段吗?

2018-11-06 作者: 康安途海外就医

  色瑞替尼是一款早在2014年就已经被美国FDA获批上市用于治疗我们的ALK重排的非小细胞肺癌,只不过那个时候色瑞替尼的治疗效果还没有被完全发掘出来,一般都是作为克唑替尼和一线化疗失败后的药物来进行治疗。但是随着医学研究的深入,不少研究者都发现色瑞替尼这款药物可以作为我们的一线非小细胞肺癌ALK患者的治疗首选,不过该药是否能够取代一线化疗的地位呢?下面我们一起来了解一下。

  临床试验对比了色瑞替尼与一线化疗的治疗获益情况,实验结果显示与化疗相比色瑞替尼治疗的客观缓解率(ORR)和缓解持续时间均更高,对于存在脑转移的NSCLC患者,色瑞替尼治疗达到了高效、持续的系统缓解以及较高的颅内缓解。患者使用色瑞替尼的有效率(ORR)73%,无进展生存期(PFS)是16.6个月,而使用化疗的有效率27%,PFS只有8.1个月,色瑞替尼减少了45%的疾病进展和死亡风险。对于脑转移的患者,色瑞替尼颅内有效率高达46.3%而化疗为21.2%,PFS是10.7个月,化疗6.7个月。色瑞替尼对非脑转移的患者效果也十分显著,PFS高达26.3个月,而化疗组只有8.3个月,提高了3倍多。

  当然抗癌靶向药物除了治疗效果以外,最受患者关注的就是治疗之后所产生的副作用和不良反应,一般来说色瑞替尼最常见的不良事件为腹泻(84.7%)、恶心(68.8%)、呕吐(66.1%)以及ALT(60.3%)和AST升高(52.9%),总体安全可控,出现相应的副作用可以对症用药,必要时可以调整用药剂量。如果我们在治疗期间出现了色瑞替尼不耐受的反应也不要太过慌张,可以联系自己的医生选择其他的药物来进行治疗。

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