EGFR突变是晚期NSCLC最重要的治疗靶点之一,目前已经获批了多个EGFR TKI用于EGFR突变患者的一线治疗,ORR为56-83%,mPFS为9.5-13.6个月,mOS为19.3-30.5个月。然而,患者接受EGFR TKIs治疗后不可避免会出现耐药,其中EGFR T790M突变是最常见的耐药机制,
约占50%。对于一线EGFR TKIs治疗耐药的患者,若肿瘤组织或外周血检测到EGFR T790M突变,则可以使用三代EGFR TKI
对于一线EGFR TKI耐药后的患者,评估标准化疗疗效的研究有限,一项III期研究显示,无论患者T790M突变状态,患者接受含铂双药化疗治疗的mPFS和mOS分别为5.4和17.2个月,ORR为34%。另一项研究显示,
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