与之前的
在许多国家,新感染的丙型肝炎患者人数仍然高于治愈的丙型肝炎患者人数。现在丙型肝炎的疫苗研发仍然没有成功,因此减轻丙型肝炎负担的这个目标只有通过消除丙型肝炎才能达到。现在的药物疗效>90%,几乎没有副作用,因此这个目标似乎是可以实现的。我们要讨论的是,这个目标什么时候能够实现。
目前,多数主流DAA方案(但并非全部)已在中国大陆获得批准,但均尚未纳入基本医疗保险报销目录。这导致了一些问题,尽管DAA在国内的价格显著低于西方国家,但仍远高于中国普通民众可负担水平。目前,亟需将其列入医保报销目录。泛基因型治疗方案具有很大优势。现在我们可用的方案其持续病毒应答率(SVR)超过了90%。我们几乎可以不受限制地治疗所有丙型肝炎患者,再没有特殊人群。除疗效和安全性外,这些方案很简单,不过也有成本问题。我们仍然有基因型特异性的方案,具有一定的成本优势,但在其他情况下,大多数患者现在都使用泛基因型方案治疗。
2020-08-21
2019-09-09
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