口服直接抗病毒药物吉三代治疗效果好吗？

　　吉三代是吉利德公司旗下的第三款丙肝治疗药物，与之前的丙肝药物相比，吉三代的最大特点就是可以单独使用治疗所有基因型的丙肝。大名鼎鼎的丙肝新药“吉三代”——Epclusa（索磷布韦400 mg /维帕他韦100 mg，丙通沙）在中国获批，用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。无需检测基因型，一日一片口服，12周清除丙肝病毒，这样简单有力的治愈手段，几乎将丙肝这一健康杀手降格成了普通的小感冒。吉三代治疗效果有目共睹。

　　患者无需再长期注射干扰素（24~72周），只要口服直接抗病毒药物（DAA）即可在12周内清除病毒，90%以上的患者可实现治愈。毋庸置疑，这一突破性的药物立刻得到全球1.8亿万丙肝感染者的欢呼。然而1000美元一片的定价让大众哗然——药片，竟是比黄金还昂贵的奢侈品。

　　国家药品监督管理局批准丙通沙®（索磷布韦400 mg /维帕他韦100 mg）-Epclusa可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。国家药品监督管理局同时批准丙通沙®联合利巴韦林（RBV）可用于丙肝合并失代偿期肝硬化的成年患者。本品为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。