乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是最佳预防乙肝措施

　　预防乙肝母婴传播是国家重大公共卫生项目，如何预防乙肝母婴传播，乙肝免疫球蛋白有什么作用？乙肝母婴传播是指感染了乙肝病毒（HBV）的妇女，在怀孕、分娩或产后哺乳等过程中将病毒传染给胎儿或婴儿，导致胎儿或婴儿感染的过程，也就是母婴垂直传播。在不进行母婴阻断的情况下，乙肝母婴传播的发生率可达30%至60%，但如果采取措施，接受乙肝母婴阻断治疗，成功率可达95%以上。预防母婴传播从备孕检查、整个孕期都有各项指标。早孕期间孕前肝功能正常情况下可放心怀孕，待孕12周左右到医院进行肝功能和HBV病毒的检测，根据检测结果决定阻断的时间和方案。

　　中晚孕期间阻断需在孕24周开始，若孕妇此时HBV-DNA≥10copies/ml，则应考虑在妊娠第24-28周开始使用相关抗病毒药物。此类药可以抑制乙肝病毒复制、明显降低HBV-DNA定量，降低乙肝病毒母婴垂直传播。另外，也有尝试使用注射高效价乙肝免疫球蛋白，孕20周后免疫球蛋白G可通过胎盘，将高效价乙肝免疫球蛋白运送到胎盘，减少宝宝的感染。婴儿出生24小时，一般同时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，是目前预防乙肝母婴传播最有效的途径。疫苗接种全程需要接种3针：出生时，注射第一针乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白；1个月，注射第二针乙肝疫苗；6个月，注射第三针乙肝疫苗。

　　所有孕产妇在孕期可接受一次免费的乙肝表面抗原检测服务，乙肝病毒感染产妇所生婴儿可免费注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。有人担心乙肝感染妈妈母乳喂养对婴儿不利，事实上，乙肝感染妈妈也可以母乳喂养，宝宝出生后尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。妈妈要养成良好习惯，孩子和妈妈的用品隔离，在喂奶前洗手，擦拭奶头，如果出现奶头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养。待婴儿7-12月时，还要检测乙肝抗原抗体。

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