儿童慢性乙肝患者该怎么服用恩替卡韦片

　　恩替卡韦片是当前慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的一线药物之一。美国食品与药品管理局与中国国家食品药品监督管理局相继批准恩替卡韦片用于慢性乙肝治疗。临床上恩替卡韦抗乙肝治疗的应用，你都清楚吗？对于成人患者，推荐的服用剂量为每天一次，一次一片（0.5mg）。对于未成年人（2-18岁）的患者，体重32.6kg或以上患者每日剂量应该为片剂0.5mg，体重小于32.6kg患者应该使用口服溶液。

　　对于失代偿患者来说，恩替卡韦片在肝功能失代偿以及肝硬化患者中的药代动力学与健康对照人群相似，因此肝功能失代偿以及肝硬化患者无需因药代动力学原因调整ETV的用药方案。恩替卡韦片经肾脏排泄。药代动力学研究表明，恩替卡韦清除率随内生肌酐清除率的降低而下降。Ccr < 50 ml/min的患者需参照药品说明书相应调整用量或用药间隔。

　　恩替卡韦片长期治疗是否升高致癌性？在恩替卡韦上市后，美国FDA对其致癌性进行了专门的临床观察。对比恩替卡韦和其他核苷（ 酸）类药物治疗慢性乙型肝炎的疗效和肿瘤的发生率。目前这项试验已经进行了8 年。研究结果显示，长期服用恩替卡韦片治疗与其他药物相比，没有增加肝脏或其他部位肿瘤发生的风险。

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