全球首个获批上市的TRK抑制剂Vitrakvi治疗甲状腺癌患者的疗效怎么样？

　　Larotrectinib（商品名Vitrakvi）于2018年11月底获得FDA批准上市，用于治疗NTRK融合突变的成人和儿童实体瘤患者，这些患者没有已知的获得性耐药突变、疾病发生转移、或者无法手术，且没有其他有效治疗方法或治疗后疾病进展。接受larotrectinib治疗的NTRK融合突变患者取得了显著疗效。随着larotrectinib获批上市，如何最好地确定哪些患者适合使用该药就成了我们当前的目标。

　　使用TRK抑制剂治疗甲状腺癌的最新数据是什么？最有说服力的数据来自于研究larotrectinib的试验—NAVIGATE研究和SCOUT研究的数据。这些携带NTRK融合突变的甲状腺乳头状癌患者往往是对碘治疗以及其他小分子药物和抑制剂耐药的年轻患者。larotrectinib对这些患者有非常好的疗效，有效率大约是80%。

　　Larotrectinib最近刚获批上市，随着越来越多的患者使用这种药，以及越来越多的患者进行新一代测序来确定他们是否携带了NTRK融合突变，我们对此会有更加清晰的认识。不管是第一代TRK抑制剂还是最新的TRK抑制剂LOXO-195，都可能会产生其他耐药机制，所以了解这一点也很重要。

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