赫赛汀(曲妥珠单抗)适应症以及赫赛汀(Herceptin)给药方法?

2018-02-24 作者：海外医疗康安途

　　2006年，赫赛汀被批准用于早期HER2+乳腺癌的治疗，HER2+乳腺癌约占侵袭性乳腺癌的20%~30%，HER2通过激活下游信号通路参与细胞增殖分化的过程从而促进肿瘤的发生发展，是乳腺癌预后不良的独立危险因素。

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的出现显著改善了HER2+乳腺癌的自然病程。在癌症治疗领域，这被看做是一个“里程碑式”的进展，为以后的靶向治疗药物提供了范本。然而现在的赫赛汀在使用中有个时间问题，长期服用的话会增加对患者的毒性，且成本高昂。一篇发表在Cancer Treatment Reviews上的Meta分析认为，赫赛汀最好只用一年。

　　赫赛汀要用多久一直都没有个明确的答案，大多是靠医生的经验。这次，发表在Cancer Treatment Reviews上的一篇Meta分析给出了相对靠谱的答案。作者检索了Medline，Embase，COCHRANAE和一些会议记录中关于赫赛汀治疗乳腺癌与传统方法比较的RCT试验并分析。结果发现，对于长期使用

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的患者来说，标准疗程是1年。服用2年的患者，其治疗成本上升，药物毒性增加，但疗效却没有明显变化，因此并不推荐。那减少治疗周期是否可行呢？答案是：不。

　　在这项Meta分析中，作者确定了4个赫赛汀的随机临床试验（共有7614例早期病人），其治疗时间较短（9周至6个月）。将这些病人与1年治疗期的试验相比较，合并的结果显示，1年

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的总生存率（HR, 1.28; P=0.04）和无病生存率（HR,1.24; P = .005）都有着明显的改善。因此，作者建议：“一年期的赫赛汀的治疗应该作为治疗标准。”

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