PD-1抑制剂Opdvio会导致肺炎吗?

2017-08-04 作者: 海外就医-康康

副作用

标签的其他部分将更详细地讨论以下不良反应。

  • 免疫介导性肺炎

  • 免疫介导性结肠炎

  • 免疫介导的肝炎

  • 免疫介导的内分泌病

  • 免疫介导性肾炎和肾功能不全

  • 免疫介导的皮肤不良反应

  • 免疫介导性脑炎

  • 其他免疫介导的不良反应

  • 输注反应

  • OPDIVO后同种异体HSCT的并发症

警告

作为PRECAUTIONS部分的一部分。

注意事项

免疫介导性肺炎

OPDIVO可引起免疫介导性肺炎,被定义为需要使用皮质类固醇并没有明确的替代病因。致命的病例已报道。

监测患者放射照相成像和肺炎症状的体征。对于中度(2级)或更严重(3-4级)肺炎,以1至2mg / kg /天泼尼松当量的剂量施用皮质类固醇,随后皮质类固醇。永久断OPDIVO严重(3级)或危及生命的(四级)肺炎和扣压OPDIVO直到分辨率为中度(等级2)肺炎。

 

OPDIVO作为单一代理

在接受OPDIVO作为单一药物的患者中,免疫介导的肺炎发生在3.1%(61/1994)患者中。免疫介导性肺炎发作的中位时间为3.5个月(范围:1天至22.3个月)。免疫介导性肺炎导致OPDIVO永久停止1.1%,并在1.3%的患者中扣留了OPDIVO。约89%的肺炎患者接受高剂量皮质类固醇(每天至少40 mg泼尼松当量),中位时间为26天(范围:1天至6个月)。67%的患者完全解决了皮质类固醇过多症状的症状。大约8%的患者在重新开始OPDIVO后复发了肺炎。

OPDIVO与Ipilimumab

在接受ipitimab的OPDIVO患者中,6%(25/407)患者发生免疫介导性肺炎。免疫介导性肺炎发作的中位时间为1.6个月(范围:24天至10.1个月)。免疫介导性肺炎导致了2.2%和3.7%的患者永久停止或停用OPIIVO与ipilimumab。约84%的肺炎患者接受高剂量皮质类固醇(每天至少40 mg泼尼松当量),中位持续时间为30天(范围:5天至11.8个月)。68%的患者完成了解决。约有13%的患者在用伊曲单抗重新开始OPDIVO后出现肺炎复发。

 

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