2017儿童乙肝治疗指南之八：恩曲他宾

恩曲他宾(Coviracil)
 

​
 

恩曲他宾(Emtricitabine)以Coviracil的品牌名上市。它是一种抗病毒剂，具有治疗乙肝病毒和艾滋病病毒的疗效。但是有些变异株有耐药性。.

Robert Gish在2002年向美国肝病学会提交了一项研究报告。研究人员使用恩曲他宾治疗98例患 者，在48周治疗结束时_：

• 55%乙肝病毒DNA降低到检测水平以下(HBV DNA阴转率55%)

• 50%乙肝病毒e抗原消失(HBeAg阴转率50%)

• 23%血清转化，产生e抗体(HBeAb阳转率23%)

• 6%。出现耐药（耐药率6%)

   

所有98例受试者两年治疗结束时：

 

• 76% ALT指标正常（ALT复常率76%)

• 41%乙肝病毒在检测水平以下（HBV DNA阴转率41%)

• 51%乙肝病毒e抗原消失(HBeAg阴转率51%)

• 29%血清转化产生e抗体（HBeAb阳转率29%)

   

两年治疗剂量为200毫克的患者中，19%在两年后出现耐药。疗后期间的初步数据显示8例患者乙肝病毒DNA反跳，乙肝复发。

 

值得注意的是，在两年治疗过程中，至少有一次血清病毒DNA阴转的患者中，HBeAg阴转率为 68%，血清转化率为43% (HBeAb阳转)_；而整个两年的治疗过程中，乙肝病毒DNA始终保持阳性 的患者中，在这段期间仅有12%的HBeAg阴转率，以及3%的血清转化率(HBeAb阳转)。

 

为期两年的研究结果显显示：

 

• 持久病毒学应答率为41%

• HBeAg阴转率为51%,血清转化率为29%(HBeAb阳转)(血清学应答率良好）

• 耐受性强

• 治疗剂量为200毫克的耐药率为19%

   

2003年1月Coviracil已进入丨丨丨期试验，用于治疗乙肝成人患者。